Fonte
Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Católica de Pernambuco
Autoria
Alisson de Meneses Pontes
Resumo
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) pode ser compreendida como uma doença causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), que, ao infectar o corpo humano, provoca uma drástica redução no funcionamento do sistema imunológico. Desde que os primeiros casos foram relatados, há mais de 35 anos, 78 milhões de pessoas foram infectadas pelo HIV e 35 milhões morreram de doenças relacionadas a AIDS. Nesse contexto, o Brasil ocupa posição de destaque com 830.000 casos. A infecção pelo HIV, além do que já foi dito, ainda está associada a um intenso sofrimento. Por isso a depressão tem uma incidência de cerca de duas a quatro vezes maior nessa população e as taxas de suicídio são cerca de 3 vezes superior à população geral, reflexo da perda de sentido para a vida frente ao próprio adoecimento. Diante dessa realidade, o objetivo geral da presente tese foi propor subsídios para pensar políticas/ações de prevenção e promoção da saúde, considerando o sentido na vida para PVHA. Como específicos buscou-se: avaliar a relação entre sentido na vida e suicídio em pessoas com HIV/AIDS; fazer um levantamento sobre Estado da arte, de estudos que abordam o sentido na vida em pessoas com HIV/AIDS; investigar como o diagnóstico positivo para o HIV/AIDS, afeta no sentido de vida do portador; compreender como o sentido na vida influencia na saúde mental de pessoas que vivem com HIV/AIDS; estudar a relação entre o sentido na vida e a adesão ao tratamento antirretroviral; desenvolver um programa de promoção de sentido para a vida para PVHA através de uma intervenção de grupo fundamentada na Logoterapia. Para alcançar tais objetivos, foram construídos quatro artigos, sendo dois teóricos e dois empíricos. O primeiro apresentou uma revisão teórica sobre o suicídio a partir de uma perspectiva logoterapêutica. O segundo realizou um levantamento sobre as pesquisas que abordam o sentido na vida, à luz da Logoterapia, no contexto do HIV/AIDS, através de uma revisão sistemática da literatura. O artigo III realizou um estudo correlacional entre o sentido na vida e o suicídio em um grupo de 112 pessoas que vivem com HIV/AIDS. Os resultados apontaram para a forte correlação entre o fator “realização de sentido” e aspectos como “afetos positivos”, uma melhor visão da temporalidade, mais “atração à vida” e menor “atração à morte” e “repulsão à vida”. Essas pesquisas endossaram a necessidade de aprofundar os estudos sobre o sentido na vida como fator preventivo ao suicídio em PVHA. Nessa perspectiva, foi desenvolvido o quarto artigo denominado “Escolho Viver: Programa de promoção de sentido para a vida em pessoas com HIV/AIDS”, que atuou a partir dos três eixos da prevenção: Universal, Seletiva e Indicada. Na Universal foi realizada uma campanha publicitária que objetivava a promoção de sentido para a vida; A Seletiva9 promoveu uma capacitação para mais de 200 profissionais de mais de 23 áreas de atuação diferentes sobre o suicídio a partir de uma visão da Logoterapia; por fim a Indicada que realizou um estudo de cunho longitudinal do tipo pré-teste e pós-teste, com abordagem de dados quantitativa e qualitativa, através de uma intervenção de grupo baseada na Logoterapia e Análise Existencial, objetivando a criação de um programa de promoção de sentido para a vida no contexto do HIV/AIDS. Para tanto, foram utilizados instrumentos logoterapêuticos, como a Pizza dos sentidos e a autobiografia, assim como entrevista e um conjunto de 4 escalas (Escala Multiatitudinal de Tendência ao Suicídio; Questionário de Sentido de Vida; Escala de Percepção Ontológica do Tempo; e Questionário de Sentido de Vida). A amostra foi composta por 3 pessoas que vivem com HIV/AIDS e o programa foi executado em 8 encontros. Os resultados do pré-teste e do pós-teste com as escalas apontaram para melhoras nas médias de fatores, como realização de sentido, afetos positivos, e diminuição de fatores como repulsão à vida e atração à morte. Esses resultados corroboraram com as Análise de similitude e a nuvem de palavras realizadas nas autobiografias através do software Iramuteq, que avaliou o processo. Considera-se que os objetivos foram alcançados, pois a intervenção possibilitou uma ampliação da liberdade e o despertar da responsabilidade, a tomada de consciência, a resolução de dilemas existenciais, a facilitação do autodistanciamento e da autotranscendência. Por fim, concebemos que o programa Escolho viver, em seus três eixos de prevenção, coloca-se como uma ferramenta de transformação social e pessoal, buscando promover não apenas a prevenção ao suicídio, mas acima de tudo a promoção da saúde no seu sentido mais amplo, como propõe Frankl (1990), que é o desenvolvimento do ser em sua essência e sentido, de uma maneira de viver livre, responsável, solidária e feliz.
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