Fonte
Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG
Autoria
DÉBORAH FERREIRA NORONHA DE CASTRO ROCHA
Resumo
No Brasil, o corte manual de cana ainda é comum nas regiões menos desenvolvidas, sendo realizado predominantemente por homens, adultos jovens, migrantes sazonais, principalmente, da Região Nordeste do País. Essa situação pode favorecer relações sexuais desprotegidas e torná-los, assim, vulneráveis as infecções sexualmente transmissíveis (IST), dentre elas sífilis e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O objetivo deste estudo foi investigar a epidemiologia da sífilis e HIV em cortadores de cana em Goiás e Paraíba. Trata-se de um estudo, de corte transversal e analítico, realizado de fevereiro a setembro de 2016, nos Estados de Goiás e Paraíba, em cinco usinas sucroalcooleiras. Um total de 937 indivíduos cortadores de cana participaram do estudo. Todos foram entrevistados e testados para os marcadores sorológicos do HIV (anti-HIV 1 e 2) e sífilis (anti-T.pallidum) pelo teste rápido (TR). As amostras positivas para anti-T. pallidum (sífilis na vida) foram retestadas pelo VDRL (sífilis ativa). Todos os indivíduos eram do sexo masculino, com idade variando de 18 a 67 anos e quase a metade (47,4%) tinha até quatro anos de estudo. A maioria era casado ou mantinha união estável (77,5%), não possuía antecedentes prisionais (90,4%) e relataram acidente de trabalho (53,4%). A análise por Estado mostrou uma proporção maior de cortadores de cana em Goiás que referiu múltiplas parcerias sexuais, que utilizavam consistentemente preservativos nas relações sexuais, consumiam bebida alcoólica e cocaína (p < 0,05). Por outro lado, a frequência de relações homossexuais foi maior em cortadores da Paraíba (p < 0,05). Estimou-se uma prevalência global para anti-HIV-1 de 0,3% (IC95%: 0,1-1,0), de sífilis na vida de 2,4% (IC 95%: 1,6-3,6) e de sífilis ativa de 1,2% (IC 95%: 0,6-2,1). As variáveis religião e consumo de maconha foram independentemente associadas a sífilis na vida. Contudo, a primeira variável se mostrou como um fator de proteção (OR ajustado: 0,3; IC 95%: 0,1-0,8), e a segunda, de risco (OR ajustado: 2,94; IC95%: 1,1-7,7). Os resultados deste estudo evidenciam diferenças sociodemográficas e comportamentais entre cortadores de cana de Goiás e Paraíba, e circulação da sífilis e HIV-1 nessa população empobrecida que apresenta potencial de disseminação viral. A pactuação dos serviços públicos de saúde com indústrias sucroalcooleiras para realização de ações de prevenção e promoção da saúde nos locais de trabalho dos cortadores de cana seria uma importante estratégia direcionada a essa população de homens trabalhadores rurais.
Tese - Déborah Ferreira Noronha de Castro Rocha - 2019
Link para download aqui